Москва. 25 Февраля 2021 года. Четверг
ЦБ РФ   $ 73.7532    € 89.6691
klg

У половины пациентов с COVID-19 наблюдаются проблемы с пищеварением, в том числе диарея и анорексия, предупреждают китайские врачи из больницы Медицинского университета Биньчжоу и других исследовательских центров. Исследование было опубликовано в журнале American Journal of Gastroenterology.

 corona2                                      Сдача тестов на коронавирус в итальянской Падуе. Фото: EPA

«Известно, что пациенты с COVID-19 страдают от лихорадки и респираторных симптомов, таких, как кашель или одышка», — отмечают авторы работы. Однако симптомам, связанным с пищеварительным трактом, до сих пор не уделялось достаточного внимания.

«В частности, наши наблюдения показали, что у многих пациентов с COVID-19 болезнь начинается с диареи, анорексии и тошноты, не обязательно с респираторных симптомов», — отмечают исследователи.

Собрав данные о 204 пациентах с подтвержденным коронавирусом из трех больниц китайской провинции Хубэй, исследователи проанализировали истории их болезни.

Около половины пациентов страдали от болезней сердечно-сосудистой и эндокринной систем, злокачественных опухолей и других заболеваний.

У 48,5% пациентов на момент поступления в больницу наблюдался как минимум один симптом, связанный с пищеварением.

Почти у всех проблемы с пищеварительной системой появились одновременно с респираторными симптомами, но нескольких человек беспокоила лишь диарея, а лихорадки или кашля у них не было.

От появления первых симптомов до госпитализации проходило в среднем около восьми дней. Однако для пациентов с респираторными симптомами этот период составил 7,3 дня, а для пациентов с проблемами пищеварения — девять дней.

В случае с желудочно-кишечными симптомами основной проблемой была анорексия — она наблюдалась более чем в 80% случаев. Почти треть пациентов жаловалась на диарею, 0,8% на тошноту, 0,4% — на боль в животе.

Исключив анорексию, как не самое специфичное проявление проблем с желудочно-кишечным трактом, исследователи подсчитали: выраженные проблемы с пищеварением наблюдались у 20% пациентов. Диарея, как правило, не представляла серьезной угрозы. Проблемы с пищеварением усиливались по мере развития болезни.

Пациенты, страдавшие только от респираторных симптомов, вылечивались быстрее — на момент окончания исследования 60% из них уже выписались из больницы, в то время как среди тех, у кого были диарея и тошнота, таких набралось лишь 34,3%.

 Ученые подчеркивают, что у пациентов не было проблем с почками и печенью, патологий органов пищеварения у них также не наблюдалось — таким образом, можно сделать вывод, что желудочно-кишечные симптомы были вызваны именно вирусом.

Причин, по которым вирус может поражать желудочно-кишечный тракт, несколько. Во-первых, он схож с возбудителем атипичной пневмонии, который связывается с ангиотензинпревращающим ферментом 2, который играет роль в работе кишечника и сердца. Во-вторых, он способен приводить к воспалительным процессам пищеварительной системы. В-третьих, вирус, возможно, влияет на состав микрофлоры кишечника — сейчас исследователи заняты сбором образцов кала больных коронавирусом, чтобы проверить это предположение.

И, наконец, микробиом легких и желудочно-кишечного тракта тесно связан (это называется кишечно-легочной осью). Изменения в одном из них могут повлечь за собой изменения и в другом.

Хотя коронавирус поражает в основном дыхательную систему, известны случаи, когда заражение приводило к проблемам и с другими органами, вплоть до полиорганной недостаточности в особенно тяжелых случаях, пишут исследователи. И, хотя основные индикаторы заражения — высокая температура, кашель и одышка, стоит иметь в виду, что коронавирус может проявляться и проблемами с пищеварением.

Ученые надеются, что новые данные позволят диагностировать коронавирус раньше и эффективнее.

Также о новых симптомах заражения коронавирусом рассказал глава Института вирусологии при университетской клинике в Германии Хендрик Стрик. Он сообщил, что, кроме диареи, у двух третей зараженных наблюдаются потеря вкуса и низкое восприятие запахов.

Врач подчеркнул, что большинство зараженных практически не испытывают основные симптомы COVID-19.

Ранее сообщалось, что в Сингапуре врачи определили новые симптомы болезни, вызванной коронавирусной инфекцией COVID-19. Они опубликовали результаты исследования в журнале Lancet.

Врачи рассказали, что у пациентов с коронавирусом вначале диагностировали лихорадку денге. По их данным, 57-летнего мужчину госпитализировали 9 февраля с повышенной температурой и кашлем. Количество тромбоцитов в его крови было пониженным, а рентгенограмма грудной клетки была нормальной. Его выписали после того, как экспресс-тест на лихорадку денге оказался отрицательным.

Однако затем он вернулся в клинику с постоянно повышенной температурой, еще большим уменьшением количества тромбоцитов, а также снижением числа лимфоцитов, кашлем и одышкой. Повторный тест на лихорадку денге был положительным. Но после рентгенограммы грудной клетки его проверили на коронавирус, и тесты показали положительный результат. Другие анализы выявили, что у него нет денге.

Во втором случае 57-летней женщине также диагностировали лихорадку денге после положительного результата теста, но затем анализы выявили у нее новый коронавирус. У пациентки были повышенная температура, боль в мышцах, легкий кашель, диарея, но через два дня ее состояние ухудшилось.

«Отказ учитывать COVID-19 из-за положительного результата быстрого теста на лихорадку денге имеет серьезные последствия не только для пациента, но и для общественного здравоохранения», — заявили врачи. Доктора отметили, что важно распознавать ложноположительные результаты на лихорадку денге.

 

 


Опубликовано: Четверг. 19 Марта 2020 года
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ ...

Пятница. 22 Декабря 2017 года
Четверг. 05 Марта 2020 года
Пятница. 17 Апреля 2020 года
Четверг. 21 Мая 2020 года
Воскресенье. 12 Апреля 2020 года
Среда. 08 Апреля 2020 года
Суббота. 18 Апреля 2020 года
Пятница. 17 Апреля 2020 года
Пятница. 24 Января 2020 года
Воскресенье. 26 Апреля 2020 года
zaytsev f
balpm
banner270px